Autochtones et VIH/sida

LES ENJEUX

L'augmentation des taux d'infection à VIH et la pénurie de traitements, de soins et de services de soutien adéquats font de la communauté autochtone une population dont les programmes d'éducation, de prévention, de traitement et de soins palliatifs dans le domaine du VIH-sida doivent s'occuper d'urgence.

Une épidémie en pleine croissance

L'épidémie de sida fait plus de ravages que jamais dans la communauté autochtone. Bien qu'en septembre 1996, on avait signalé seulement 332 cas de sida chez les Autochtones du Canada, il est probable que le nombre réel soit beaucoup plus élevé, compte tenu du fait que dans près de la moitié des cas signalés, l'origine ethnique de la personne n'a pas été précisée.

En règle générale, le nombre de cas d'infection à VIH donne un tableau plus précis de l'épidémie que le nombre de cas de sida. Le nombre de cas déclarés d'infection à VIH chez les Autochtones du pays grimpe. Dans les seules provinces de l'Alberta et de la Colombie-Britannique, de 15 à 26 p. 100 des nouveaux cas d'infection à VIH sont recensés chez les Autochtones.

Les comportements à risques élevés

Certains comportements contribuent à la propagation du VIH chez les Autochtones :

* Le taux élevé de déplacements des Autochtones entre les centres urbains et les régions rurales peut multiplier les risques de propagation du VIH dans les régions les plus reculées.
* Le partage de seringues contaminées pour l'injection de drogues favorise la propagation du virus. La recherche indique que l'infection à VIH frappe plus tôt chez les peuples Autochtones que chez les peuples non autochtones, ce qui est peut-être attribuable à l'utilisation de drogues injectables.
* Les Autochtones sont surreprésentés dans les établissements correctionnels où les détenus sont susceptibles de s'adonner à des activités à risques élevés, notamment l'utilisation de drogues injectables, les activités sexuelles et le tatouage, sans prendre les précautions nécessaires.

Les femmes autochtones

* La proportion de femmes atteintes du sida est plus élevée chez les peuples autochtones que dans l'ensemble de la population. En fait, la proportion de cas de sida chez les femmes adultes autochtones est plus élevée que la proportion de cas chez tous les adultes, hommes et femmes, de la population non autochtone (15,9 p. 100 par rapport à 7 p. 100).

Les jeunes : une génération à risque

Les Autochtones contractent l'infection à VIH à un plus jeune âge que les autres Canadiens. Les statistiques indiquent que 29,8 p. 100 des cas de sida chez les Autochtones sont étés signalés chez des personnes de moins à 30 ans. Étant donné qu'il peut s'écouler une douzaine d'années entre l'exposition au virus et l'apparition du sida, la plupart des jeunes Autochtones ont donc été infectés durant l'adolescence.

Le nombre croissant de jeunes Autochtones qui se rendent dans les grands centres pour y trouver de l'aide représente un lourd fardeau pour les systèmes de soutien. Un nombre important des jeunes Autochtones gais ou bisexuels qui déménagent à Vancouver contractent l'infection à VIH dans les deux années suivant leur arrivée. Les ravages du sida chez les jeunes mettent en danger l'avenir même de toute la communauté autochtone.

Les personnes bispirituelles

Dans la communauté autochtone, c'est parmi les personnes bispirituelles qu'on recense la majorité des cas de sida. Il existe très peu d'information adaptée aux besoins précis de ces personnes. La phobie du sida, l'homophobie, le racisme et la discrimination continuent à avoir des effets importants sur les personnes bispirituelles des régions rurales, des réserves et des villes.

La pénurie de soins, de traitements et de soutien adéquats

La prestation de services aux Autochtones est compromise par le racisme, l'indifférence, le manque de compréhension, l'homophobie et la discrimination liée à l'état sérologique. La pauvreté et d'autres facteurs contribuent à la progression de la maladie et continuent à freiner les efforts de prestation de soins, de traitements et de soutien. Par conséquent :

* un grand nombre d'Autochtones séropositifs vivent dans des logements insalubres et ils ne peuvent satisfaire même leurs besoins les plus essentiels;
* les Autochtones séropositifs sont stigmatises par leur communautés;
* il n'existe aucun continuum de soins pour les Autochtones séropositifs car ceux-ci se déplacent souvent entre les centres urbains et leurs collectivités, et demandent des soins aux deux endroits.

http://www.cdnaids.ca/web/backgrnd.nsf/pages/cas-gen-0110---Fre!OpenDocument&language=french


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Date: 12/02/99

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